[체중 관리 방법]비만 주사 치료: 위고비 vs 마운자로

2025-09-12

작성: Noom Team

리뷰어: Dr Odhett Cojocaru, MD

편집: 눔코리아


다음 블로그 내용은 일반적인 의학·건강 정보를 공유하기 위한 것이며, 의학적 진단이나 치료를 대체하지 않습니다. 약물 사용 및 치료와 관련된 모든 결정은 반드시 전문의료진과 상담하시기 바랍니다.


요약:

위고비® 와 마운자로®는 비만 치료를 위해 식품의약품안전처 승인을 받은 약물이며, 비만인 경우 체중 감량 목적으로 처방될 수 있습니다.

두 약물 모두 강력한 체중 감량 도구이지만, 마운자로는 이중 호르몬 작용 덕분에 더 큰 효과를 낼 수 있습니다.

두 약물 모두 장기적인 체중 감량을 돕기 위한 약물이며, 중단 시 감량된 체중이 다시 회복될 수 있으므로 균형 잡힌 식사, 규칙적인 운동, 바람직한 생활습관을 유지할 때 가장 효과적입니다.

체중 감량을 위한 약물을 고려하고 있다면, 위고비 및 마운자로에 대해 들어보셨을 거예요. 그중 가장 잘 알려진 위고비는 그 인지도와 효과 덕분에 널리 알려지게 되었습니다. 하지만 체중 감량에 도움을 줄 수 있는 GLP-1은 위고비만 있는 것은 아니고, 다양한 GLP-1 약물이 있으며, 각각 고유한 특징이 있으며 효과 수준도 조금씩 다릅니다.

전문가들 사이에서 현재 큰 논쟁 중 하나는 바로 이것입니다: 위고비 vs. 마운자로 — 체중 감량에 더 효과적인 약물은 무엇인가? 여기서 우리는 두 약물의 주요 차이점, 효과, 부작용, 실제 결과를 살펴보려고 합니다.


1. 위고비 vs. 마운자로: 작용 원리


위고비와 마운자로는 모두 GLP-1 수용체 작용제 계열에 속하지만, 서로 다른 성분으로 만들어집니다. 두 약물 모두 식욕, 혈당, 소화를 조절하는 체내 호르몬을 모방하지만, 작용 방식에는 약간의 차이가 있습니다.

위고비®(세마글루타이드)
세마글루타이드를 함유하고 있으며, 이는 GLP-1(글루카곤 유사 펩타이드-1)이라는 호르몬을 모방합니다.
식사 시 이 호르몬은 배고픔을 줄이고, 소화를 늦추며, 혈당을 조절합니다.
쉽게 말해, “이제 충분히 먹었어”라는 신호를 뇌에 전달합니다.
위고비는 GLP-1 효과를 강화하여 식욕을 줄이고 섭취한 음식물의 위 배출 지연을 도와 하루 섭취 에너지를 줄여줍니다.

✦ 마운자로®(티르제파타이드)
티르제파타이드 성분을 함유하며, 두 가지 호르몬에 작용합니다. 위고비처럼 GLP-1을 모방할 뿐 아니라, GIP(포도당 의존성 인슐린 분비 촉진 펩타이드)라는 또 다른 호르몬도 모방합니다. GIP는 인슐린 감수성을 높이고, 지방 대사를 개선하는 역할을 합니다.


2. 위고비 vs. 마운자로: 적용 대상


위고비와 마운자로 모두 

제2형 당뇨병을 가지고 있거나, 

체질량지수(BMI)가 30kg/m2 이상이거나, 

체질량지수(BMI)가 27kg/m2  이상이면서 고혈압, 이상지질혈증과 같은 만성질환이 있는 사람들을

대상으로 처방가능하도록 식품의약품안전처로부터 승인을 받았습니다.


3. 위고비 vs. 마운자로: 공통점


 호르몬을 모방합니다.
두 약물 모두 식욕·혈당·소화를 조절하는 호르몬을 모방해 작용하는 원리입니다.
위고비는 GLP-1, 마운자로는 GLP-1과 GIP(포도당 의존성 인슐린 분비 촉진 펩타이드)를 함께 모방합니다. 이런 호르몬들은 배고픔을 덜 느끼게 하고 포만감을 높이며, 체중을 감소시키는 데 도움을 줍니다.

 높은 효과성
임상시험에서 모두 체중 감량 효과가 입증되었습니다. 전문가들은 위고비를 통해 평균 체중의 약 15% 를 감량할 수 있으며, 마운자로의 경우 최대 20% 이상 감량이 가능하다고 언급하고 있습니다. 다만 이 감량 비율은 개인차가 있으며, 약물 용량에 따라서도 효과가 다를 수 있습니다.

 주 1회 피하 주사
두 약물 모두 복부, 허벅지, 팔 등에 스스로 주사하는 형태입니다. 투약 방법과 관련해서는 전문의료진의 교육을 받은 후 진행하는 것을 추천합니다.

 점진적 증량 방식
전문가들은 처음부터 최대 용량을 사용하지 않고, 저용량에서 시작해 점차 증량하는 것이
부작용을 줄이고 적응을 돕기 위해 꼭 필요한 단계라고 강조합니다.

 비슷한 부작용
두 약물 모두 메스꺼움, 구토, 설사, 변비 등 소화기 관련 부작용이 나타날 수 있습니다. 관련해서는 하단에 좀 더 자세하게 안내하겠습니다.

 단기보다는 장기적인 체중 감량 목적
이 두 약물은 비만 환자들을 대상으로 단기간 효과가 아닌, 장기적이고 지속 가능한 체중 감량을 목적으로 처방됩니다. 위의 감량 효과 또한 섭취 에너지를 조절하며 신체활동을 함께 진행했을 때 가능한 효과입니다. 


4. 위고비 vs. 마운자로: 체중 감량 효과 비교


체중 감량 결과에 있어서는 개인차가 있으며, 전문가들은 약물을 복용해도 효과가 없는 경우가 15% 내외로 발생할 수 있다고 합니다. 

세마글루타이드(위고비): 임상연구에서는 세마글루타이드를 복용한 환자의 경우 약 16개월 동안 평균 15%의 체중감소가 발생했다고 합니다. 

티르제파타이드(마운자로): 티르제파타이드의 경우 세마글루타이드 효과를 넘어섭니다. 임상연구에서는 16개월 이내에 5mg을 투여한 사람들은 평균 15% 체중감소를 보였으며, 10mg을 투여한 사람들의 경우 20%의 체중감소, 15mg을 투여한 사람들은 대략 21% 정도의 체중감소를 보였다고 합니다. 


 단기간 효과 (3개월)

  • 위고비: 5-7% 
  • 마운자로: 8-10%


 장기간 효과 (12+개월)

  • 위고비: 평균 15% 감량 
  • 마운자로: 최대 21% 감량


5. 사용이 금기되는 경우

 

본인 또는 가족력이 갑상선 수질암(MTC) 또는 제2형 다발성 내분비 종양(MEN 2)이 있는 경우

약물 성분(세마글루타이드·티르제파타이드)에 알레르기가 있는 경우

임신·임신 계획·수유 중인 경우 (임신 전 최소 2개월 전 복용 중단 필요)

췌장염, 특정 위장 질환 이력이 있는 경우에는 이 약물이 적절할지 의사와의 상담이 꼭 필요합니다.


6. 전환(Switching)이 가능한가요?


위고비에서 마운자로로 약물의 변경을 원하는 경우 꼭 의사의 감독하에 위고비 ↔ 마운자로 전환하는 것이 좋습니다.
하나의 약물을 복용하였을 때, 체중 감량 효과가 잘 나타나지 않을 경우, 다른 약물로 전환했을 때 효과가 달라지는지 살펴볼 수 있습니다. 다만 모든 과정에서 나타날 수 있는 잠재적인 위험성을 최소화하기 위해 전문의료진과 꼭 상의하고 진행하세요.


7. 위고비와 마운자로를 중단하면 체중이 계속 감소되나요?


위 약물들은 투여 시 식욕 감소 효과를 보이지만, 중단할 경우 다음과 같은 변화가 나타납니다. 

식욕 증가

체중 재증가 가능성

대사율 저하

혈당 변화

약물의 투여 기간과는 상관없이, 감량된 체중을 잘 유지하기 위해서는 지속적인 생활습관 변화가 꼭 필요합니다.  


8. 위고비 vs. 마운자로: 부작용


위고비와 마운자로 둘 다 약물을 처음 투여하거나, 증량 단계에서 약간의 부작용이 있을 수 있습니다. 


 흔한 부작용

  • 메스꺼움
  • 구토
  • 설사/변비
  • 복부 통증, 팽만감
  • 피로

 드물지만 심각한 부작용

  • 췌장염 
  • 시력 변화
  • 저혈당 (특히 당뇨약 복용 중일 때)
  • 신장 문제
  • 담낭 질환
  • 알레르기 반응 (호흡 곤란, 얼굴·목 부종 등)
  • 갑상선 종양/암 위험 (동물실험에서 관찰됨, 인간에서 확증은 없음)

두 약물 모두 비만인 경우 의사의 처방을 받게 되면 효과적으로 체중감량이 가능한 약물입니다. 대규모 임상연구에서 이미 그 효과가 입증되었고, 체중감량을 통한 대사질환의 개선에서도 긍정적인 효과를 보였습니다. 

다만, 부작용을 최소화하면서 약물 효과를 극대화시키기 위해서는 저용량부터 단계적인 증량이 필수적입니다. 

또한, 정기적으로 병원에 방문하여 주치의와 함께 체중감량 속도를 살피고, 약물 용량 조정에 대해 논의하면서 잠재적으로 발생할 수 있는 부작용을 최소화하는 것이 매우 중요합니다. 

식사할 때 소량씩 나누어 먹고, 고지방 음식을 줄이고, 채소를 식사에 포함시키며 수분을 충분히 섭취하는 것은 소화관련 부작용을 줄일 수 있는 팁입니다. 무엇보다 이상 증상이 있을 때는 즉시 담당 주치의와 상담이 꼭 필요합니다. 


9. 더 나은 체중 감량 여정을 위해 


👉 결론적으로, 마운자로가 임상 연구 결과 21%의 체중감량이라는 더 효과적이라는 결과를 보여주었습니다.이는 2가지 호르몬을 모방한 효과를 보이기 때문일 것입니다. 위고비와 마운자로 모두 의사의 처방 하에 장기적인 치료 계획 속에서 투여되어야 합니다. 간혹 심각할 수 있는 부작용도 있을 수 있다는 사실을 간과해선 안 됩니다.
더불어 꼭 기억해야 할 것은, 좀 더 건강한 음식을 선택하고, 활발한 신체활동을 유지할 때 이 두 약물의 효과가 더 극대화된다는 점입니다. 


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